¾Æµ¿±â ¹×û¼Ò³â±â Á¤½ÅÀå¾Ö
- ¾Æµ¿. û¼Ò³â±â Àå¾Ö´Â ¿©·¯ °¡Áö ½É¸®Àû ±â´ÉÀÇ ¹ß´Þ Áö¿¬°ú °ü·ÃµÇ¸ç, ¼±ÃµÀû ¿äÀÎ ¹×, ºÎ¸ð ¾çÀ°¹æ½Ä¿¡ ÀÇÇØ ¸¹Àº ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ½.
DSM-IV´Â ÆíÀÇ»ó 18¼¼ ±âÁØÀ¸·Î ¾Æµ¿±â³ª û¼Ò³â±â¿¡ óÀ½ ¹ß»ýÇÏ´Â ÀÌ»óÇൿÀ» ¾Æµ¿. û¼Ò³â±â Àå¾Ö·Î ÀǹÌÇÔ.
(ÇÏÀ§ À¯Çü)
1.Á¤½Å Áöü 2.Àü¹ÝÀû ¹ß´Þ Àå¾Ö 3.ÁÖÀÇ·Â °áÇÌ ¹× Æı«Àû Çൿ Àå¾Ö 4. ÇнÀÀå¾Ö 5.ÀÇ»ç ¼ÒÅë Àå¾Ö 6.ƽ Àå¾Ö 7.¹è¼³ Àå¾Ö 8.±Þ½Ä ¹× ½ÄÀÌ Àå¾Ö 9.¿îµ¿ ±â¼ú Àå¾Ö 10.±âŸÀÇ ¾Æµ¿ û¼Ò³â±â Àå¾Ö
- 1.Á¤½Å Áöü
1.Áø´Ü ±âÁØ°ú ÀÓ»óÀû Ư¡
-Á¤½ÅÁöü´Â Áö´ÉÀÌ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î ³·¾Æ¼ ÇнÀ ¹× »çȸÀû ÀûÀÀ¿¡ ¾î·Á¿òÀ» ³ªÅ¸³»¸ç Ç¥ÁØÈµÈ Áö´É °Ë»ç¿¡¼ 70¹Ì¸¸ÀÇ Áö´ÉÁö¼ö¸¦ ³ªÅ¸³»´Â °æ¿ìÀÌ´Ù.
- Á¤½ÅÁöü´Â ¾Æµ¿±âºÎÅÍ ³ªÅ¸³ª¼ ¼ºÀαâ±îÁö ´ëºÎºÐ Áö¼ÓµÊ.
-À¯º´·üÀº ¾à1%, ³²ÀÚ°¡ ÀüüÀÇ 60%·Î ¿©ÀÚº¸´Ù ´õ ÈçÇÔ.
-°æ¹ÌÇÑ ÁöüÀÏ °æ¿ì ÇÏ·ù°èÃþ¿¡¼ ¸¹ÀÌ ³ªÅ¸³².
-¹Ýµå½Ã Æò»ý Áö¼ÓÀº ¾Æ´Ï¸ç ÁøÇà °æ°ú´Â ½ÅüÀû ¿äÀΰú ȯ°æÀû ¿äÀο¡ ÀÇÇØ ¿µÇâ ¹ÞÀ½
¢º°æ¹ÌÇÑ Á¤½ÅÁöü(mild mantal ratardation); IQ°¡ 70¹Ì¸¸¿¡¼ 50-55ÀÎ °æ¿ì.
85%°¡ ÇØ´çµÊ.
-¿îµ¿´É·Â ´Ù¼Ò ¹Ì¼÷, ÁöÀû ÇнÀ ´É·Â(°³³ä Çü¼º ´É·Â, ±â¾ï·Â, ¾ð¾î´É·Â, °è»ê ´É·Â µî)¿¡¼ ¾î·Á¿òÀ» º¸ÀÓ. ÁÖÀÇ ÁýÁß·ÂÀÌ ºÎÁ·ÇÏ°í Ã浿ÀûÀ̸ç ÀÚ½ÅÀÇ Á¤½Å¿¬·É°ú ºñ½ÁÇÑ ³ªÀ̾ ¾ÆÀ̵é°ú ¾î¿ï¸®´Â °æÇâ, 10´ë ÈĹݿ¡µµ Ãʵî 6ÇгâÁ¤µµÀÇ ÁöÀû ¼öÁØÀ» º¸À̸ç ŸÀÎÀÇ µµ¿ò°ú ÁöµµÇÏ¿¡ »ý°è¸¦ À§ÇÑ ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ »çȸÀû Á÷¾÷Àû ±â¼ú ½ÀµæÇÒ ¼ö ÀÖÀ½.
¢ºÁß°£ Á¤µµÀÇ Á¤½ÅÁöü(moderate mental retardation);IQ°¡ 50-55, 35-40 10%°¡ ÇØ´çµÊ.
-´ëºÎºÐ ÀÇ»ç ¼ÒÅëÀÇ ±â¼ú ½ÀµæµÊ.
-Áöµµ °¨µ¶ÇÏ¿¡¼ »çȸÀû, Á÷¾÷Àû ±â¼úÀ» ÀÍÈú ¼ö À־, Ãʵî 2³âÀÇ ÁöÀû ¼öÁØÀÓ.
-¼ºÀα⿡´Â º¸È£±â°ü¿¡¼ Áöµµ °¨µ¶ ¾Æ·¡ ºñ¼÷·Ã, ¹Ý ¼÷·ÃÀÇ ÀÛ¾÷À» ¼öÇàÇÒ ¼ö ÀÖÀ½
¢º½ÉÇÑ Á¤½ÅÁöü(severe mantal retardation);IQ 35-40, 20-25 ¾à 3-4%°¡ ÇØ´çµÊ
-Ãʺ¸ÀûÀÎ ¾ð¾î½Àµæ. ±âº»ÀûÀÎ Àڱ⠺¸»ìÇË Çൿ.
-¼ºÀα⿡ ¸Å¿ì ÁýÁßÀûÀÎ Áöµµ °¨µ¶ÇÏ¿¡¼ ºñ¼÷·Ã ´Ü¼ø ÀÛ¾÷¼öÇà°¡´É
¢º¸Å¿ì ½ÉÇÑ Á¤½ÅÁöü(profound mantal rataldation);IQ 25-20ÀÌÇÏ ¾à1-2%
-´ëºÎºÐ ½Å°æÇÐÀû °áÇÔ
-ÇöÀúÇÑ ¹ß´Þ Áöü¿Í ¿µîÇÑ ½ÅüÀû Á¶°ÇÀ¸·Î ¾Æµ¿±â Ãʱ⿡ ÆǺ°µÊ.
-ÁöÀû ÇнÀ ºÒ°¡´É, Ãʱ⠾Ƶ¿±âºÎÅÍ º¸»ìÇË°ú Áöµµ °¨µ¶ ÇÊ¿ä.
2.¿øÀΰú Ä¡·á
¢º¿øÀÎ
-À¯ÀüÀÚ ÀÌ»ó; ¾à5%, À¯ÀüÀÚÀÇ µ¹¿¬º¯ÀÌ, ¹æ»ç¼±, ¾àÁ¦ ¹× ÈÇÐ ¹°Áú, ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ÀÇÇÑ ¿°»öü ÀÌ»óÀÌ´Ù.
* ´ëÇ¥Àû ¿°»öü ÀÌ»óÀÇ Á¤½ÅÁöü´Â ´Ù¿î ÁõÈıº(Down's syndrome), Fragile X ÁõÈıº, Klinefelter ÁõÈıº(XXY), Toner ÁõÈıº(XO)µîÀÌ´Ù.
-ÀӽŠÁß Å³» ȯ°æÀÇ ÀÌ»ó;
* ¾î¸Ó´ÏÀÇ ¾à¹° º¹¿ë.
Wilson(1973)Àº ¾Æ½ºÇǸ°, ±â´Ï³×, Àν¶¸°, ¿©¼º È£¸£¸óÁ¦, Çì·ÎÀÎ, ¸ôÇÉ, ¾ËÄÝ(ÅÂ¾Æ ¾ËÄÝ ÁõÈıº), ´ÏÄÚƾ, µî
* °¨¿° ÀÌ»ó(ÀüüÀÇ 30%)
µ¶ÀÏ È«¿ª, ¸Åµ¶, ³ú¸·¿°, Åå¼ÒÇöóÁÁõ, Àü¿°¼º °£¿°, ÀÎÇ÷翣ÀÚ
* ÀӽŠ¹× Ãâ»ê °úÁ¤(¾à10%)
žƳª ½Å»ý¾ÆÀÇ ³ú¹ß´Þ¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¿µ¾çºÐÀÇ ºÎÀûÀýÇÑ °ø±Þ
µÎ°³ °ñÀý µîÀÇ ¹°¸®Àû ¿Ü»ó, Á¶»ê, ³»ê, Ãâ»ê½ÃÀÇ ¹«»ê¼ÒÁõ
* ÈÄõ¼º ¾Æµ¿±â Áúȯ(¾à5%)
³úÀÇ °¨¿° Áúȯ, ³ú ¼Õ»ó »ç°í, µ¶¼º ¹°Áú ¼·Ãë.
* ¿¾ÇÇÑ È¯°æÀû ¿äÀÎ(¾à15-20%)
Áö´É ¹ß´ÞÀ» À§ÇÑ Ç³ºÎÇÑ ÁöÀû ÀÚ±ØÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì
¢ºÄ¡·á
°¡´ÉÇÑ ÇÑ Á¤½Å Áöü¸¦ »¡¸® È®ÀÎ ÀâÁßÀû ±³À°À» ½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÓ.
2.Àü¹ÝÀû ¹ß´ÞÀå¾Ö
Á¤½ÅÁöü¿Í´Â ´Þ¸® ƯÀÌÇÏ°í ºÎÀûÀýÇÑ ÇൿÀ» º¸ÀÏ»Ó ¾Æ´Ï¶ó Ư¼öÇÑ ±â´É¿¡¼´Â ³²´Ù¸¥ Àç´ÉÀ» º¸À̱⵵ ÇÑ´Ù.
-ÇÏÀ§À¯Çü; ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î´Â ÀÚÆóÁõÀ̸ç, ¼Ò¾Æ±â ºØ±«¼º Àå¾Ö, ¾Æ½ºÆÛ°Å Àå¾Ö, ·¹Æ® Àå¾Öµî.
1. ÀÚÆóÁõ
ºÎ¸ðÀÇ ¸¶À½À» ±«·Ó°í ¾ÈŸ±õ°Ô Çϴµ¥, ÀÌ´Â ¾î·Á¼ºÎÅÍ ¸¶Ä¡ ºÎ¸ð¿Í ¾ÖÁ¤¾î¸° °ü°è¸¦ °ÅºÎÇÏ´Â ÇൿÀ» ³ªÅ¸³»¸ç,(´« ¸¶ÁÖÄ¡±âX, ¿Ë¾ËÀÌ ¹ÝÀÀX, È¥ÀÚ¼ ³î±â, ÀÚÇØÇϱâ, ¸»¾øÀ½, ºÎ¸ð ¼Õ±æ °ÅºÎÇϱâ, µî) ¸»À» ¹è¿ìÁö ¸øÇÏ°í, È¥ÀÚ¼ »ýÈ°ÇÏ¸ç µû·Î´Â ¶Ù¾î³ Àç´ÉÀ» Áö´Ñ µí º¸À̱⵵ ÇÔ.
1)ÁÖ¿äÁõ»ó°ú ÀÓ»óÀû Ư¡
- »çȸÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ½É°¢ÇÑ °ï¶õ; ´« ¸¶ÁÖÄ¡±â, ¾ó±¼ Ç¥Á¤, ¸öÁþÀÌ ¸Å¿ì ºÎÀûÀýÇÔ
- ÀÇ»ç ¼ÒÅëÀÇ ½É°¢ÇÑ ¹®Á¦; ºÎ¸ð¿ÍÀÇ °ü°èÇü¼ºÀÌ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê¾Æ
* ¾ð¾î¹ß´ÞÀÌ ÀûÀýÈ÷ ¾È µÊ, ±«»óÇÑ ´Ü¾î³ª ¾ð¾î Çൿ(À½¼ºÀÇ ¾ï¾çÀÌ ´ÜÁ¶·Î¿ò, ¹®¹ý±¸ Á¶´Â ¹Ì¼÷ÇÏ°í µ¶Æ¯ÇÏ¸ç ¹Ýº¹Àû ¾ð¾î »ç¿ë.)
*¹ÝÇâ¾ð¾îÁõ(echolalia); ¸»À» ±×´ë·Î µû¶óÇÔ. Áú¹®;¡°³× À̸§ÀÌ ¹¹´Ï¡±-´ä¡°³×À̸§ÀÌ ¹¹´Ï¡±
* ±× ¿Ü °£´ÜÇÑ Áú¹®, Áö½Ã, ³ó´ã, ³îÀ̳ª °ÔÀÓ ¾ÈµÊ.
- ƯÁ¤ ´ë»óÀ̳ª ÀÏ¿¡ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ÁýÂø
*°ü½É»ç°¡ ¸Å¿ì Á¼À¸¸ç, ±×¿¡ ¸ôµÎÇϰųª, ¹Ýº¹ÇÏ´Â °æÇâ.
¿¹)ºí·Ï½×±â ³îÀ̸¦ ÇÏ·ç Á¾ÀÏ ÇÔ, ¼ö¸¹Àº »À¿Í ±ÙÀ°À» ±â°èÀûÀ¸·Î ¾Ï±â.
±âÀÌÇÑ ½ÅüȰµ¿(Çô ³»³õ±â, ¹Ú¼öÄ¡±â, ¸ö Èçµé±â µî)
ÁÖº¯ÀÌ Ç×»ó ¶È°°°Ô À¯ÁöµÇ±â¸¦ °íÁý, »ç¼ÒÇÑ º¯È¿¡ ÀúÇ×Çϰųª ½Å°æÁú.(ºí·° Ä¡¿ì±â)
¢ºÀÚÆäÁõ ¾Æµ¿ÀÇ 75%´Â ÈçÈ÷ Áß°£Á¤µµ(IQ 35-50)Á¤½Å Áöü¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù.
*ÀÚÆóÁõÀº ¶§·Î À¯¾Æ ÀÚÆóÁõ(early infantile outism), ¼Ò¾Æ ÀÚÆóÁõ(chaildhood outism), ¶Ç´Â óÀ½À¸·Î ÀÚÆóÁõÀ» º¸°íÇÑ Leo kannerÀÇ À̸§À» µû ij³Ê ÁõÈıºÀ̶ó ºÒ¸®±âµµ ÇÔ.
*¹®È¿¡ »ó°ü¾øÀÌ ÀÏÁ¤ÇÑ ºóµµ¸¦ ³ªÅ¸³»¸ç, ³²ÀÚ ¾Æµ¿ÀÌ 3-4¹è ´õ ÈçÇÔ.
¿©¾ÆÀÇ °æ¿ì »ó´çÈ÷ ½É°¢ÇÑ ÀÚÆóÁõ»ó°ú ½ÉÇÑ Á¤½ÅÁöü¸¦ º¸ÀÓ
*´ëºÎºÐ 3¼¼ ÀÌÀü¿¡ ¹ßº´, ¾à5%À̳»´Â µ¶¸³ÀûÀÎ »îÀ» »ì¾Æ°¡¸ç, ¾à1/3Àº ºÎºÐÀû µ¶¸³»ýÈ°À» ÇÑ´Ù°í º¸°íÇÑ´Ù.
ÀÚÆóÁõ ¾Æµ¿ÀÇ ¿¹Èĸ¦ ÆÇ´ÜÇÏ´Â °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿äÀÎ
- ÀÇ»ç ´É·ÂÀÇ ¹ß´Þ°ú Àü¹ÝÀûÀÎ ÁöÀû ¼öÁØ
2)¿øÀΰú Ä¡·á
*ÁÖ·Î »ý¹°ÇÐÀû ¿äÀÎÀ¸·Î ÃÊ·¡µÊ
Kanner(1943)´Â ÀÚÆó¾ÆµéÀÌ Å¸ÀΰúÀÇ ±³·ù°¡ ¾î·Á¿î °ÍÀº À¯Àü ¶§¹®À̶ó°í ÁÖÀå.
-Folstain°ú Rutter(1977)´Â ½ÖµÕÀÌ Á¶»ç °á°ú
9½ÖÀÇ À϶õ¼º ½ÖµÕÀÌ-3½ÖÀÌ ¸ðµÎ ÀÚÆó, 10½ÖÀÇ À̶õ¼º ½ÖµÕÀÌ-ÀÚÆóÁõ ¾øÀ½.
ÀÚÆóÁõ ȯÀÚÀÇ ÇüÁ¦ Áß2-3%°¡ ÀÚÆóÁõÀ¸·Î º¸°íµÊ.
°á°ú À¯ÀüÀû ¿äÀΰú ´õºÒ¾î »ý¹°ÇÐÀû ¿äÀÎÀ̳ª ȯ°æÀû ¿äÀÎÀÇ º¹ÇÕÀû ÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÌÇØÇÔ.
*ÀÚÆó¾ÆµéÀÌ ³ú¿¡ ¼Õ»óÀ» Áö´Ô
½Å°æÇغÎÇÐÀû ÀÌ»óÀ» °øÅëÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³»Áö´Â ¾ÊÀ¸³ª 20-35%ÀÇ ÀÚÆó¾Æ°¡ û¼Ò³â±â¿¡ °£ÁúÀ» ÀÏÀ¸Å´.
¼Ò³ú°¡ ÀÛ´Ù´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ ¸¹À½. ÀÚÆó¾ÆÀÇ 40%À̻󿡼EEG ÀÌ»óÀÌ ¹ß°ßµÊ.
ÀÚÆó¾ÆÀÇ 1/3Á¤µµ°¡ Á¤»óÀκ¸´Ù ³ôÀº serotoninÀ» ³ªÅ¸³¿.
*ÀÚÆóÁõÀÇ È¯°æÀû ¿äÀÎ
ºÎ¸ðÀÇ ¼º°ÝÀ̳ª ¾çÀ°¹æ½Ä¿¡ ÀÇÇØ À¯¹ßµÉ ¼ö ÀÖÀ½.
-Kanner´Â ÀÌ ºÎ¸ðµéÀÌ Â÷°©°í ¹«½ÉÇÏ¸ç ¼Ò½ÉÇÏ°í ³»¼ºÀûÀ̸ç Ä£¹ÐÇÑ ´ëÀΰü°è¸¦ ¸ÎÁö ¾ÊÀ¸¸ç ¸Å¿ì ³ôÀº ±³À° ¼öÁØÀÇ Æ¯¼º Áö´Ô
*½É¸®Àû ¿äÀÎ
Á¤»óÀûÀÎ À¯¾Æ±âÀÇ ÀÚÆóÁõ ´Ü°è¿¡¼ ¾î¸Ó´Ï¿ÍÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ½É°¢ÇÑ ¹®Á¦°¡ »ý±â¸é ÀÚÆóÁõÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖÀ½.(Tustin,Á¤½ÅºÐ¼®ÇÐÀÚ)
-´ÜÀýÇü ÀÚÆóÁõ(encapsulated autism);ÀڽŠÀÌ¿ÜÀÇ ¸ðµç °æÇèÀ» ¿ÏÀü ºÎÁ¤ (ÀÚÆó °©¿Ê)
-À¶ÇÕÇü ÀÚÆóÁõ((entangled autism); ¾î´À Á¤µµ ºÐȵǾî ÀÖÁö¸¸ ÀÚ½ÅÀÇ ½Åü°¡ ¾ö¸¶ÀÇ ½Åü¿Í µÚ¾ûÅ°°í È¥µ¿µÈ ´À³¦.
¢ºÄ¡·á
±¸Ã¼Àû Ä¡·á¹ýÀÌ ¾øÀ½.
¾î·Á¿î ÀÌÀ¯-ÇöÀç ±â´É»Ó ¾Æ´Ï¶ó »õ·Î¿î ÇൿÀÇ ÇнÀÀ» ÀúÇØÇÔ.
* Çൿġ·á-ºÎÀûÀÀÀû Çൿ °³¼±À» À§ÇØ Á¶ÀÛÀû Á¶°ÇÇü¼º°ú ¸ð¹æÇнÀÀ¸·Î ±³Á¤.
Lovaas(1987)Á¶ÀÛÀû Á¶°Ç Çü¼ºÀ»»ç¿ë ¸ÅÁÖ 40½Ã°£ ÁýÁßÄ¡·á ÇÁ·Î±×·¥À» 2³â°£ ½Ç½Ã °á°ú
Æò±ÕIQ55¢¡Æò±ÕIQ83À¸·Î Çâ»óµÊ.
ºÎ¸ðÀÇ ±³À°ÀÌ Àü¹®°¡ÀÇ Ä¡·áº¸´Ù ´õ È¿°úÀûÀÓ.
* Á¤½Å ¿ªµ¿ ³îÀÌ Ä¡·á
³îÀÌÄ¡·á¸¦ ÅëÇØ ¾ð¾îÀû ±â¼ú, »ó»óÀû È°µ¿ ÁõÁø.
* ¾à¹° Ä¡·á- °ø°ÝÀû Çൿ°ú ¹ßÀÛ ¿ÏÈ.
|